jueves, 22 de marzo de 2012

El urólogo y la incontinencia urinaria


Los ginecólogos y los urólogos son los médicos especialistas a los que con más frecuencia se les consulta sobre la incontinencia urinaria, y son los que mejor diagnostican y tratan este problema, que consiste en un escape involuntario de la orina al mínimo esfuerzo, al toser, reír, andar, correr, bailar... (incontinencia urinaria de esfuerzo el 90%); o bien en un escape de la orina súbito e imposible de retener (incontinencia urinaria de urgencia, un 10%). El ginecólogo y el urólogo establecerán el diagnóstico definitivo.

La mujer afectada por incontinencia urinaria suele ocultar este síntoma al ginecólogo o urólogo por vergüenza. En Madrid, se estima que un 10% de las madrileñas padecen incontinencia urinaria por debajo de los 60 años, y se eleva hasta un 60% en los mayores de esta edad, motivado fundamentalmente por la menopausia femenina.

La urología, como especialidad médica destinada al estudio de los riñones y las vías urinarias, establece estas causas de la incontinencia urinaria:

  • Causas ginecológicas: la menopausia y el cese de hormonas femeninas, que producen una atrofia genital.

  • Causas obstétricas y tocológicas: los partos de niños grandes (diabetes gestacional), los partos distócicos o instrumentalizados (fórceps, ventosas, espátula...), los partos gemelares.

  • Causas digestivas: estreñimiento intenso.

  • Causas urológicas: retención prolongada de la orina.

  • Otras causas médicas: el sobrepeso, la obesidad, las enfermedades que cursan con tos (catarros, asma...).

El tratamiento de la incontinencia urinaria debe ser etiológico, es decir, el médico especialista (ginecólogo o urólogo) deberá establecer la causa e instaurar entonces el tratamiento más adecuado, que irá desde unos simples ejercicios (ejercicios postparto, que la matrona enseña en los cursos de preparación al parto) a la moderna cirugía ginecológica y urológica que suele resolver el problema con un 80% de eficacia.

Unidad de urología y ginecología
Centro Clínico Betanzos 60
Madrid



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